Paciente masculino de 37 años de edad quien presentó accidente automotor, presentando dolor deformidad, inestabilidad y limitación importante en rodilla izquierda, quien acude con nosotros para manejo de la lesión. Rx en rodilla, evidenciando fractura con trazo supra e intercondilea femoral

Manejamos primeramente el paciente politraumatizado (ver sección politrauma), una vez estable el paciente le proponemos manejo quirúrgico estabilización con sistema de bajo contacto tipo Liss, con técnica mínima invasiva.

Técnica mínima invasiva, uso de fijador externo temporal, para la reducción de la fractura, mínima insiciones para la colocación de sistema de bloqueo de bajo contacto femoral distal tipo Liss, con uso de fluoroscopio.

Rx post quirúrgica a los tres meses de la cirugía, se evidencia consolidación de la fractura, integración del injerto óseo. Paciente con aceptable funcionalidad y marcha asistida con bastón

Paciente masculino de 30 años de edad quien presentó caida de apróximadamente más de 5 metros de altura presentando dolor deformidad, inestabilidad y limitación importante en rodilla izquierda, quien acude con nosotros para manejo de la lesión. Rx en rodilla, evidenciando fractura con trazo supra e intercondilea femoral, con trazos multifragmentados.

Manejamos primeramente el paciente politraumatizado (ver sección politrauma), una vez estable el paciente le proponemos manejo quirúrgico estabilización con sistema de placa condilar, con técnica mínima invasiva.

Por medio del dominio de la técnica mínima invasiva, realizamos reducción cerrada, con métodos y equipos específicos (uso de fluoroscopio entre otros), brindándole al paciente menos complicaciones de las que ya presenta (menos sangrado, menos estres quirúrgico, mayor posibilidad de recuperación temprana, rehabilitación inmediata),

Rx post operatoria, con reducción adecuada de las fracturas. Paciente a los tres meses y medio, donde observamos aceptables arcos de movilidad de la rodilla izquierda, flexión más de 110 grados y extensión completa

Paciente masculino de 41 años de edad quien presentó caída en motocicleta, presentando fractura expuesta en rodilla expuesta, tipo dos de gustilo.Radiografía apreciando fractura supra e intercondilea femoral. Acudiendo a nuestro servicio para manejo de su lesión.

Manejamos primeramente el paciente politraumatizado y la fractura expuesta (ver sección politrauma), una vez estable el paciente le proponemos manejo quirúrgico estabilización con sistema de enclavado centromedular retrogrado, con sistema de compresión intercondileo femoral, con técnica mínima invasiva.

Manejo con técnica mínima invasiva. Rx post operatoria con enclavado centromedular retrogrado, compresión intercondilea. Paciente a los 3 meses de la cirugía, se evidencia marcha independiente con mejoria de los arcos en la rodilla.

Paciente masculino de 31 años quien cursa con traumatismo en rodilla derecha al jugar futbol, presentando esfuerzo al caer en dicha rodilla, chasquido, dolor, deformidad e imposibilidad para mover y apoyar pierna derecha, motivo en la cual acude con nosotros para manejo y conducta. En protocolo de manejo en estudios solicitados presenta fractura con separación y hundimiento en meseta lateral (defecto de tejido esponjoso) fractura tipo Schatzker 3b.

Estudios imagenológicos, donde se aprecia el defecto importante (step y gap) en meseta lateral (rx ap y lateral, tomografia articular), se descarta lesión meniscal y ligamentaria importante.

Manejamos primeramente la fractura (ver sección politrauma), una vez estable el paciente, realizamos cirugía con estabilización con sistema de bajo contacto y técnica mínima invasiva, más colocación de injerto óseo en el defecto.

Osteosíntesis con técnica mínima invasiva, con reducción de la fractura de manera indirecta, levantamiento del defecto, colocación de injerto óseo y vision fluoroscopica.

Radiografia control, con recuperación de la articulación (no hay defecto óseo) y osteosíntesis aceptable con sistema de bajo contacto. Vemos el paciente a las dos semanas en control de la consulta externa (se evidencia arcos de movilidad prácticamente completos como parte de la rehabilitación inmediata)

Paciente femenina de 62 años de edad quien presenta caída en escaleras, presentando dolor, edema y limitación funcional a nivel de rodilla derecha, acudiendo a nuestro departamento realizando protocolo y manejo de estudio inicial, encontrando fractura de meseta lateral de tibial (Schatzker tipo 3b).

Estudios imagenológicos, co lesión en la meseta tibia lateral, se acompaña de lesión del menisco. Por lo que en la propuesta quirúrgica se planifica artroscopia de rodilla para reparación del menisco, continuidad de la superficie articular y osteosíntesis mínima invasiva con dos tornillos percutáneos canulados.

Realizacion de dos procedimientos en un turno quirúrgico, artroscopia de rodilla (ver sección de artroscopia de rodilla), para lesión meniscal y visión directa de la articulación para la reducción de la fractura de meseta tibial, visión fluoroscopica y minima osteosíntesis con técnica de mínima invasiva. Paciente a los tres meses de la cirugía, con arco de movimiento aceptable y marcha con bastón, como parte del protocolo de rehabilitación, para luego tener una marcha independiente.

Paciente femenina de 60 años quien presentó caída de su propia altura en escaleras, con traumatismo directo en rodilla izquierda, presentando dolor edema, hematoma y limitación funcional de rodilla izquierda. Motivo en la cual consulta con nuestro equipo médico. Realizando manejo inmediato y estudios radiograficos, encontrando fractura transversa de rotula izquierda.

Rx lateral de rodilla izquierda, con desplazamiento de los fragmentos óseos, de la rotula, por tracción del aparato extensor.

Se propone manejo quirúrgico, con la idea de regresar la funcionalidad del aparato extensor y actividad del miembro afecto. Realizamos reducción cerrada y colocación de sistema de cerclaje con técnica mínima invasiva.

Radiografias post operatorias, ap y lateral, con aceptable reducción de la fractura. Evolución favorable del paciente, rehabilitación inmediata a las 24 horas y plena recuperación después de las 6 semanas. Posteriormente se programa para retiro del material una vez cumplida su función (a los 4 meses de la cirugia)